Auditoria en salud

Auditoría en salud

La auditoría

La auditoría en salud en Colombia es un proceso sistemático, técnico y obligatorio (enmarcado en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad – SOGC) que evalúa la calidad de los servicios, la seguridad del paciente y la gestión administrativa/financiera de EPS e IPS. Su objetivo es mejorar continuamente la atención, asegurar el cumplimiento normativo y verificar los procesos asistenciales.

Aspectos clave

  • Fundamento Legal: Surgió con la Ley 100 de 1993, estableciendo el mejoramiento continuo centrado en las necesidades del usuario.
  • Funciones Principales: Inspección, vigilancia y control en instituciones prestadoras de servicios, aseguradoras y entes reguladores.
  • Objetivos del Proceso: Identificar fallas en la calidad de la atención, asegurar procesos eficientes, mejorar resultados de salud y garantizar el cumplimiento normativo.

Tipos de enfoque

  • Auditoría Interna: Realizada por las mismas instituciones para mejorar sus procesos.
  • Auditoría Externa: Ejecutada por organismos reguladores como la Superintendencia Nacional de Salud.

Componentes

Se alinea con los estándares del SOGC, incluyendo seguridad del paciente, pertinencia clínica y accesibilidad.

La auditoría se considera un pilar fundamental para garantizar la transparencia y eficiencia en la prestación de servicios de salud en el país.

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